Очень часто на офтальмологическом приеме приходится слышать от владельцев животных, что глаз их любимца покраснел. Покраснение, воспаление, конъюнктивит, кровь в глазу или на глазу, появление красных сосудов — синдром красного глаза — говорит о большом количестве серьезных и не очень, но совершенно разных заболеваниях органа зрения и не только его. Поэтому любой красный глаз должен быть тщательно обследован офтальмологом, должен быть поставлен диагноз и выявлена причина красноты.
Что мы видим на самом деле, когда говорим о покраснении глаза?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно оценить ряд признаков, которые у разных животных при разных заболеваниях будут сильно отличаться.

Покраснение локальное или диффузное?

Если локальное, то это может быть:
а)кровоизлияния на глазу или внутри глаза:
гифема, гемофтальм, кровоизлияния под конъюнктиву, в склеру, и пр.
Любой этиологии: травмы острые или тупые, увеиты, инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные, паразитарные, иные), системные заболевания (артериальная гипертензия, ХПН, Сахарный диабет, гипертиреоз, нарушения системы свертывания крови, анемии и пр.), отслойки сетчатки и пр.
б) новообразования, опухоли на глазу или внутри глаза (могут быть вирусной этиологии)
в) неоваскуляризация сосудов роговицы (при повреждениях роговицы/язвах/аутоиммунных/вирусных заболеваниях)
г) выпадение и гиперплазия слезной железы третьего века.

Если диффузное, то это указывает на гиперемию и инъекцию сосудов (усиленное кровенаполнение сосудов) различных тканей глаза:
а) конъюнктивы
Любой этиологии: аллергии (чаще на компоненты окружающей среды), инфекции (вирусы/грибы/бактерии), повреждения глаза (инородным предметом - острым или тупым, семенами травы, крупнодисперсными частицами пыли), повреждения роговицы волосками (при энтропионе/дистрихиазе/трихиазе/эктопической реснице), при эрозиях/язвах роговицы, при синдроме сухого глаза (аутоимунном, из-за удаления слезной железы или «аденомы» третьего века, из-за нарушения иннервации/кровоснабжения, из-за породной предрасположенности, гипоплазии слезной железы йоркширских терьеров или при малигнизации слезной железы), а так же при дакриоциститах и заболеваниях глазницы, аутоиммунных патологиях и при отсутствии пигментации третьего века).
б) склеры

Любой этиологии: увеит, глаукома, новообразования, аутоиммунные заболевания.
Диагностика красного глаза - не простое занятие, требующее от врача не только широких познаний в офтальмологии, но и необходимых навыков и специальных приборов для обследования органа зрения.
При обследовании красного глаза поставить предварительный диагноз врачу помогут офтальмоскоп и щелевая лампа, но так же часто требуются дополнительные исследования.

Какие дополнительные исследования могут потребоваться доктору для постановки диагноза?
1.Окрашивание роговицы флюоресцином (выявление повреждения роговицы).
2.Проба Зейделя (исключение перфорации роговицы).
3.Тонометрия (измерение внутриглазного давления).
4.Слезный тест Ширмера (оценка слезопродукции).
5.Цитология из глаза (при иммуноопосредованных заболеваниях)
6.УЗИ глаза (для дополнительной оценки состояния внутриглазных структур или заглазничного пространства, при непрозрачных средах глаза, при новообразованиях и пр.)
7.Рентген черепа
8.КТ черепа
9.МРТ головы

Подводя итог, перечислю основные и наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся Синдромом красного глаза:

Глаукома
Увеит
Гифема / гемофтальм
Кератит
Эрозия / Язва роговицы
Трихиаз / Дистрихиаз / Эктопическая ресница
Заворот / Выворот век
Секвестр роговицы
Новообразование
Синдром сухого глаза
Травма глаза
Химическое поражение глаза
Паннус / Плазмома
Герпесвирус (собак и кошек)
Хламидиоз

Последствия этих заболеваний такие же разнообразные, как и сами заболевания.
Каждая болезнь требует своего лечения и имеет свой прогноз.
«Красный глаз» может никак не повлиять на здоровье животного, но при некоторых заболеваниях, с ним связанных, может ослабнуть или пропасть зрение, может произойти разрушение глаза, а иногда болезнь может вызвать гибель Вашего питомца.
Для лечения красного глаза в одних случаях может потребоваться простое закапывание капель в течение недели или пожизненное применение определенных препаратов; в других случаях может потребоваться экстренная или плановая операция - для сохранения зрения, глаза или для спасения жизни питомца.
Кроме большого списка серьезных офтальмологических заболеваний «красный глаз» может указывать на некоторые соматические и инфекционные заболевания, способные угрожать жизни питомца, вовремя узнав о которых можно своевременно начать лечение и профилактику.

Что должен сделать владелец при обнаружении у своего питомца Красного глаза до осмотра доктора?
1.Защитить глаз от возможного дальнейшего агрессивного воздействия (самотравматизации, расчесывания). Надеть воротник.
2.При подозрении на попадание химических веществ, промыть глаз чистой холодной водой или физиологическим раствором в течение 30 мин.
3.Капать в глаз Натуральную слезу часто или заложить 1% тетрациклиновую глазную мазь.
4.Записаться на осмотр или сразу приехать на прием к ветеринарному офтальмологу.
5.Не использовать противовоспалительные, противоаллергические, гормон-содержащие капли (Гидрокортизон, Гаразон, Тобрадекс, Дексаметазон).

Мы всегда рады Вам помочь!

© 2010 Врач-офтальмолог Сретенская Мария Ветеринарный центр «Зоовет»